Ciudad de México.- La Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó el primer caso humano de infección por el virus de la influenza aviar A(H5N2) a nivel mundial. Este caso fatal, reportado el 23 de mayo de 2024 por el Punto Focal Nacional (PFN) del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) de México, fue detectado en un paciente que residía en el Estado de México que se encontraba hospitalizado en la capital del país.
El caso se registró el 24 de abril en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Ismael Cosio Villegas” (INER) y corresponde a un hombre de 59 años de edad con “múltiples condiciones médicas subyacentes”, quien aseguró no tener antecedentes de exposición a aves de corral u otros animales. Los familiares del paciente informaron que ya había estado postrado en cama durante tres semanas antes de desarrollar los síntomas agudos el 17 de abril pasado, que incluyeron fiebre, dificultad para respirar, diarrea, náuseas y malestar general. Tras sentirse mal durante 38 días, el 24 de abril pasado buscó atención médica y fue ingresado al INER, donde falleció el mismo día debido a complicaciones de su padecimiento.
La OMS indicó que el día del deceso se analizó una muestra respiratoria en el INER mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR) que indicó la presencia de “un virus de influenza A no subtipificable”.
Posteriormente, el 8 de mayo, la muestra fue enviada al Laboratorio de Biología Molecular de Enfermedades Emergentes del Centro de Investigación en Enfermedades Infecciosas (CIENI), donde se identificó como positiva a influenza A(H5N2). El 20 de mayo, el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) confirmó mediante RT-PCR que se trataba de influenza A, y el 22 de mayo, la secuenciación de la muestra confirmó el subtipo A(H5N2).
A raíz de este caso, el organismo indicó que se realizó una investigación epidemiológica exhaustiva. Ya no se han reportaron más casos de infección humana. Se identificaron y siguieron 17 contactos en el hospital, de los cuales uno presentó síntomas leves de secreción nasal que resultaron negativos para influenza y SARS-CoV-2.
Adicionalmente, se identificaron 12 contactos cercanos a la residencia del paciente. Las muestras de exudado faríngeo, hisopos nasofaríngeos y suero también resultaron negativas para SARS-CoV-2, influenza A e influenza B.
En marzo de 2024, se detectaron brotes de influenza aviar A(H5N2) de alta patogenicidad en una granja avícola de traspatio en Michoacán, que tiene frontera con el Estado de México.
Además, se identificaron brotes de influenza aviar de baja patogenicidad en Texcoco y Temascalapa en marzo y abril, respectivamente. Sin embargo, hasta el momento no ha sido posible establecer una relación directa entre estos brotes y el caso humano.
Según el Reglamento Sanitario Internacional (2005), una infección humana por un nuevo subtipo del virus de la influenza A tiene el potencial de tener un alto impacto en la salud pública. Sin embargo, la OMS evalúa como bajo el riesgo actual que representa este virus para la población general. Las infecciones en humanos por el virus de la influenza aviar suelen adquirirse principalmente a través del contacto directo con animales infectados o ambientes contaminados.